坐骨神经痛的中医治疗医案

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咪乐|直播|app|ios 建平台集中承载日前,记者从河北省政府新闻办召开的“京津冀协同发展”新闻发布会上获悉,三年来,河北省承接非首都功能疏解工作有序推进。

马xx,男,30岁,干部,2021-10-24初诊。主诉,一年前患过扭伤性腰痛,经部队医生针灸已愈。近一个多月来发现左侧腰,及腿痛,又诊断为“坐骨神经痛",曾多次医治无效。

症状:自左侧腰髋及臀部沿大腿后及外侧,下至小腿后外侧疼痛,向下放射而痛,患侧腿不敢伸直,行走劳累则重,蜷屈侧卧则轻,痛甚如锥刺感,行走支持不正。但饮食、大小便正常。

检查:脉象沉紧,舌质红赤,舌苔薄白。局部不红肿。腰部X线摄片无异常病变。

辨证:肾气不足,风寒痹阻,气血不和,下肢经络瘀痹。

治则:补肾通络,活血止痛。

方药:熟地20g,川断15g,生麻黄10g,炙穿山甲10g,炒乳香没药各10g,血竭10g,儿茶10g,红花15g,川牛膝15g,生黄芪30g,小茴15g。每天一剂,一剂煎服三次。

2月25日二诊:服药三剂,疼痛减轻,又服三剂,疼痛基本消失。

按:本例患者西医诊为“坐骨神经痛”,根据证候表现主要由于肾虚、风寒痹阻、气血不和、脉络不通所致。方用熟地、川断、牛膝等大补肾气以和肝强筋;麻黄辛温发散透邪,黄芪、小茴补气行气;穿山甲、乳香、没药、血竭、儿茶、红花活血化瘀,通络止痛,使其正复邪去,血活络通而愈。

——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》

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